Sosiaali- ja terveysministeriö on julkaissut muun muassa Savonlinnan sairaalan päivä- ja lyhytjälkihoitoista kirurgiaa rajaavan asetusluonnoksen.
Eloisan terveyspalvelujen toimialajohtaja Kimmo Kuosmanen kuvaa asetusluonnosta ”ehkä hieman ennakko-odotuksia paremmaksi”. Luonnos jättää kuitenkin vielä paljon pohdittavaa.
- Asetusluonnos on selkeä ja asettaa toiminnalle reunaehtoja. On parempi, että luonnos ei suoraan listaa sallittuja tai kiellettyjä toimenpiteitä vaan määrittelee periaatteita potilasturvallisuuden kautta. Lisäksi on tärkeää, että esitetty malli mahdollistaa myös seurannan yön yli sairaalassa. Meidän on nyt vielä rauhassa perehdyttävä luonnokseen, että mitä se merkitsee Savonlinnan yksikölle. Ministeriön kanssa on ehkä keskusteltava, mitä linjaukset anestesialääkäreiden suhteen tarkoittavat. Otamme kantaa luonnokseen sitten lausunnossa, kertoo Kuosmanen.
Asetus koskee leikkauksia sairaaloissa, joissa ei ylläpidetä monierikoisalaista ympärivuorokautista päivystystä ja myös päiväkirurgiana toteutettavia polven ja lonkan primaareja tekonivelleikkauksia.
Luonnoksen mukaan ”leikkaustoiminta ei saa olla luonteeltaan sellaista, että potilasturvallisuuden varmistaminen edellyttäisi kyseisen leikkaustoiminnan suorittamisen takia, että sairaalassa, jossa leikkaus suoritetaan tai sen lähialueella olevassa muussa sairaalassa ylläpidetään ympärivuorokautisia tutkimus- ja hoitomahdollisuuksia, leikkauksen tai toimenpiteen suorittaneen erikoisalan tai anestesiologian ympärivuorokautista päivystystä taikka ympärivuorokautista leikkaussalivalmiutta”.
Asetus rajaisi myös anestesiologiaa: ”yleisanestesian tai puudutuksen on oltava luonteeltaan lääketieteellisen tai hammaslääketieteellisen tiedon perusteella sellainen, että potilas voi potilasturvallisesti kotiutua saman päivän aikana tai viimeistään leikkausta tai toimenpidettä seuraavana aamuna”.
Potilasvalintaan asetus puuttuu näin: ”Sen sairaalan tai terveydenhuoltoa toteuttavan toimintayksikön, mihin potilas saapuu leikkaukseen tai toimenpiteeseen, on myös potilaskohtaisesti varmistettava potilaan soveltuvuus tällaiseen leikkaukseen tai toimenpiteiseen sekä sen edellyttämään yleisanestesiaan tai puudutukseen ennen sen suorittamista.”
Lue lausuntopyyntö ja asetusluonnos täältä: